תרופות להורדת ל"ד

לדפי שלום! א) השילוב של קרדילוק ווזודיפ הוא טוב. ב) וזודיפ לא ידוע כגורם להתכווצויות או "קראמפס" ואינני משוכנע שאצלך הם נובעים מן השימוש בתרופה. ג) קשה לי להעריך אם לחץ הדם יישמר היטב עם קרדילוק לבד, מה גם שלא ציינת ערכי לחץ דם לפני או תוך כדי טיפול. על כל פנים, אפשר יהיה לדעת זאת רק אם במשך 4-6 שבועות תשתמשי בקרדילוק לבד. ד) לא ברור למה את מתכוונת בהעדפה של המוח לעומת הלב, לא ניתן לכוון העדפות כאלה בעזרת הטיפול.

להלן ערכי ל"ד כפי שנרשמו באמצעות הולטר לפני מספר חודשים. ברצוני לציין שלהרגשתי, המדידה לא היתה כל כך "משקפת", כי כל ניפוח של השרוול די הקפיץ אותי, ובלילה נדדה שנתי, דבר שכשלעצמו יתכן שהאיץ את הערכים. מכל מקום, גם כשנמדדה (במהלך השנים האחרונות) עלייה בודדת ב-סיסטולי – המקסימום היה 143. בדיאסטולי לא היו חריגים. תאריך ההקלטה: 11.04.2010 באתר:רמת גן-נתן אורך ההקלטה: בשעות ת.פענוח: 14.05.2010 מפענח: יסקין אירנה נתוני_בדיקת_הולטר_לחץ_דם-סיכום_פענוח 66.00 :לחץ דם ממוצע ב-24 שעות- סיסטולי: 141.00 דיאסטולי 84.00 : דופק ממוצע ב-24 שעות 66.00 :לחץ דם ביום סיסטולי ממוצע: 142.00 דיאסטולי ממוצע 69.57 %:135 דיאסטולי מעל 85: % 4.35 סיסטולי מעל 62.00 :לחץ דם בלילה סיסטולי ממוצע: 138.00 דיאסטולי ממוצע 91.67 %:120 דיאסטולי מעל 70: % 16.67 סיסטולי מעל .... מסקנות ישנן מדידות שנפסלו בשעות היום DAY TIME SYSTOLIC HTN AND NORMAL DIASTOLIC B.P NIGHT TIME SYSTOLIC HTN AND NORMAL DIASTOLIC B.P NONDIPPER מכל מקום, גם כשנמדדה במהלך השנים האחרונות עלייה בודדת ב-סיסטולי – המקסימום היה 143. בדיאסטולי לא היו חריגים. אני נוהגת למדוד גם בבית אחת לכמה שבועות למניעת "הפתעות". ולעניין העדיפות על "המוח", די ברור לי שלא ניתן לבחור, אלא שתוך כדי פניה אליך נזכרתי שרופאת המשפחה אמרה לי פעם, שתיזותיאזיד נחשב מגן טוב יותר גם בפני ארועי מוח מאשר בטא בלוקר בלבד. זה התקבע אצלי...  שוב תודה רבה, ואם לאור הנ"ל יהיה לך מה להוסיף – אחזור להודות לך שוב. אני מלאת הערכה לך ולפרופ' יודפת.

לפי מה שציינת נראה לי שאת יכולה להרשות לעצמך לנסות חודשיים עם קרדילוק בלבד, גם אם בהתחלה יהיו קצת עליות בלחץ הדם כתוצאה מהפסקת הווזודיפ. מה שהרופאה אמרה לך התבסס על מחקר בשם LIFE שבו השתמשו באטנולול (נורמיטן) ועם שום חוסם ביטא אחר לא התקבלו תוצאות כאלה, בוודאי לא עם קרדילוק שהוא יותר חדיש ונחשב ליותר בטוח.